ما هو الحزام النارى؟

هو مرض له العديد من الأسماء مثل الهربس العصبى أو الحلأ المنطقى وهو التهاب فيروسى حاد فى الجلد وهو يتميز عن غيره من الأمراض بأنه مرض يسبب الشعور بألم شديد فى المنطقة المصابة نظرا لأنه يصيب الأعصاب ويكون كامنا بداخلها.

?????? ????? ?? ??? ???? ??? ??? ???? ????? ??????? ????? ?????? ??????? ?? ???? ?? ????? ????? ?? ????? ??????. (????? ????? ?????? ????? ??????? ????????? ?dpa?. ?? ???? ??????? ?????? ??? ?? ???? ??????? ????? ??????? ??? ??????.) ????: dpa

ما هى أسباب الإصابة بمرض الحزام النارى؟

مرض الحزام النارى لا يوجد سبب محدد للإصابة به لأن ذلك المرض ينشأ من فيروس هو ذاته نفس الفيروس المسبب للجدرى المائي الذى يصيب معظم الأفراد وبعد أن تتم معالجته يظل الفيروس كامنا فى الأعصاب وبعد مرور فترة من الزمن ينشط ذلك الفيروس مرة أخرى ويتخذ من الأعصاب خط أو مجرى له حتى يظهر على سطح الجلد فى صورة احمرار شديد و طفح جلدى ومسببا الشعور الشديد بالألم اما السبب الذى يؤدى إلى تنشيط ذلك الفيروس فهو غير معلوم.

أما عن الأسباب المحتملة المسببة للحزام النارى؟

  • كبر السن فهو عادة ما يصيب كبار السن فى أعمار محددة فى مابعد الأربعين أو ما بعد الخمسين.
  • يرجح أيضاً ضعف مناعة الجسم قد تكون سبب للإصابة به.
  • التوتر العصبى الشديد والقلق.
  • سوء التغذية.
  • الإصابة بمرض السكري.
  • الإصابة بالإيدز.
  • اخذ مركبات الكورتيزون التى تعطى بكميات كبيرة فى حالات زرع الأعضاء مثل الكبد والكلى حتى يتقبل الجسم لتلك الأعضاء.
  • الإصابة باورام الجهاز الليمفاوي
  • الإصابة باللوكيميا
  • الإصابة بمرض الهودجكنز
  • العلاجات الكيمائية
  • الأدوية المثبطة لجهاز المناعة

ما هى أعراض الحزام النارى؟

??????????????????hkjhu8

  • ظهور حويصلات على شكل حبيبات حمراء كبيرة الحجم على سطح الجلد حول مناطق الأعصاب الشوكية وتستمر لعدة أيام ثم تبدء كل واحدة منهما بالبروز والتقشر بعد ذلك.
  • الطفح الجلدى غالبا ما يصيب جانب واحد من الجسم وخاصة منطقة الصدر والجزع.
  • إرتفاع فى درجة الحرارة يصل إلى الحمى.
  • اللام شديدة فى المنطقة المصابة ذاتها او الشعور بوخز نارى و يمتد الألم إلى مناطق أخرى وقد تكون غير مصاحبة بطفح جلدى.
  • ظهور الطفح الجلدى فى مناطق الصدر أو الرقبة أو حول العينين عند كبار السن أو قد يظهر فى المناطق التناسلية.
  • صداع.
  • تضخم الغدد الليمفاوية المجاورة للمناطق المصابة المصابة.
  • الشعور بالوهن والضعف العام.
  • الشعور بألم فى البطن.
  • الشعور بألم فى المفاصل.
  • انتفاخات فى منطقة الحاجب عند اصابة منطقة العين وقد يستمر الانتفاخ من سبعة الى عشرة ايام.
  • ضعف العضلات الذى ينتج عن الاصابة بالاتهابات فى الاعصاب وفقدان السيطرة على حركات العضلات اللادراية مثل سلس البول والشلل ونوبات الصرع.

ما هى طرق علاج الحزام النارى؟

ينقسم إلى قسمين هما العلاج بمضادات الفيروسات وعلاج الأعراض المصاحبة للمرض وهى كلأتى

علاج الأعراض المصاحبة للمرض

  • تطهير الجلد المصاب بواسطة الكحول بتركيز 70 % ، 1 % فينول ، 1 % منثول.
  • استخدام كمادات باردة على المكان المصاب لتهدئة الالم.
  • إعطاء حقن مسكنة للأعصاب بواسطة أخصائي التخدير.
  • استخدام الكاربامازيبين و فالبوريت الصوديوم وهى مضادات اكتئاب تستخدم لعلاج الألم الشديدة الناتجة عن الإصابة بالمرض.
  • كريم كابسيسين لتخفيف الألم بعد الإصابة بالمرض.
  • اثبتت الدراسات الحديثة فاعلية حقن البوتوكس فى تخفيف اللأم مابعد الاصابة بمرض الحزام النارى.
  • يمكن استخدام زيت النعناع كدهان موضعى لتخفيف الالم حيث يتم وضع من نقطتين الى ثلاث نقاط على موضع اللام ثلاث او اربع مرات يوميا حيث يسبب زيت النعناع احساس باللسع لمدة دقيقتين ثم يزول الالم بعد ذلك تماما و لمدة 6 ساعات.

اما عن مضادات الفيروسات

  • يتم إستخدامها فى حالات الإصابة فى الوجة و لدى كبار السن و فى حالة ضعف المناعة أيضاً مثل الاسيكلوفير وهو مضاد للفيروسات يتم اعطاؤة عن طريق الفم وفى حالة الإصابة الشديدة يتم حقنه عبر الوريد.
  • وكذلك الفالسيكلوفير و فاميسكلوفير.
  • يتم إستخدام المضادات الحيوية لعلاج الإلتهابات الثانوية.
  • وفى حالة الإصابة البسيطة الغير معقدة يتم الإكتفاء فقط بألتزام الراحة التامة وإعطاء مسكن مخفف للأم مثل الباراسيتامول.

ما هى المدة اللازمة للشفاء من مرض الحزام النارى؟

نسبة الشفاء التام فى أغلب الحالات هى 50 % ويتم  زوال الألم والأعراض بشكل عام وتدريجى فى حالة الحالات الغير صعبة فى فترة تتراوح ما بين أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بالنسبة الأطفال البالغين ومن ثلاثة أسابيع إلى أربعة لدى كبار السن.

ماهى المضاعفات الناتجة عن الإصابة بالحزام النارى؟

jhuy7

  • ضعف العضلات بسبب إصابة الأعصاب المغذية لتلك العضلات.
  • آثار وندبات فى الأماكن التى ظهرت فيها الحبوب.
  • ضمور الأجزاء المصابة فى الجلد.
  • فى حالة حدوث الإصابة فى العصب السابع قد يؤدى إلى شلل فى ناحية الجانب المصاب من الوجة.
  • قد يستمر الألم العصبى الشديد لمدة 4 شهور بذات فى المناطق المصابة.
  • خلل فى السمع والتوازن والإصابة بالدوار بسبب حدوث الإصابة فى العصب السابع.
  • فى حالة حدوث الإصابة فى العصب الخامس حيث ينتج عن ذلك الإصابة بتقرحات فى القرنية ، التهابات فى الملحتمه والقزحية ،ضعف فى عضلات العين وقد يؤدى إلى الإصابة بالعمى.
  • إلتهاب السحايا.
  • فقدان حاسة التذوق فى جهة واحدة من اللسان.
  • فى حالة الإصابة فى منطقة الشرج والجهاز التناسلى قد يجد المريض صعوبة فى عملية الإخراج والتبرز والتبول.
  • إلتهاب الأغشية المبطنة للمخ فى ولا يحدث ذلك إلا فى حالة الضعف الشديد فى جهاز المناعة.
  • إلتهاب الأجهزة الداخلية للجسم مثل الالتهاب الرئوي ، إلتهاب الكبد ، إلتهاب بطانة القلب ، التهاب المثانة ، إلتهاب المرئ و التهاب المعدة
  • عند إصابة الحامل بمرض الحزام النار فى الشهور الأولى من الحمل قد يؤثر ذلك بشكل ما على الجنين ولكن ذلك نادرا ما يحدث.
  • من الممكن ان يسبب تشوه للجنين فى حالة اصابة الام به اثناء الحمل.
  • العلاج المستخدم اثناء فترى الحمل لعلاج الحزام النارى قد يسبب خطورة على صحة الجنين.

متى يجب الذهاب إلى الطبيب؟

  • عند الشعور بتلك الأعراض يجب الذهاب فوراً إلى الطبيب وعد التكاسل وذلك من أجل التخفيف من حدة اللأم ومن حدة الأعراض الجانبية المصاحبة للإصابة بالمرض وكذلك من أجل تفادى حدوث مضاعفات حيث أنه إذا تم العلاج فى وقت متأخر فسوف يؤدى ذلك إلى التقليل من فاعليتة وسوف ينتج عنه حدوث المضاعفات السابق ذكرها.
  • كذلك يجب الاسراع بالذهاب الى طبيب العيون فى حالة امتداد الاصابة الى العين لتنجب تعطب قرنية العين.

هل يستطيع مريض الحزام النارى الاستحمام؟

نعم يستطيع مريض الحزام النارى الاستحمام ولكن بالماء فقط دون إستخدام اللوفه او فرك الجسم.

هل مرض الحزام النارى قابل للعدوى؟

  • نعم مرض الحزام النارى قد ينتقل من الشخص المصاب إلى الشخص السليم عن طريق ملامسة الشخص السليم للجزء المصاب فى الجلد مثل البثور لدى الشخص المصاب.
  • وكذلك عند إستخدام الأدوات الخاصة بالشخص المصاب.

ما هى الاحتياطات الواجب إتباعها عند وجود مريض مصاب بمرض الحزام النارى فى المنزل؟

  • عدم إستخدام الأدوات الخاصة بمريض الحزام النارى دون غسلها جيدا بماء مغلى.
  • تطهير الأسطح والأماكن جيدا.
  • عدم ملامسة المنطقة المصابة من الجلد خاصة الحويصلات حتى لا تنتقل العدوى من الشخص المصاب إلى الشخص السليم.
  • غسل اليدين جيدا بالماء والصابون.

ما  هى الاحتياطات الازم إتباعها لتجنب الإصابة بمرض الحزام النارى؟

  • التقليل من التعرض للتوتر العصبى قدر الإمكان.
  • الحصول على التغذية الجيدة.
  • تطعيم الأطفال ضد الجدرى المائى.
  • تناول الاطعمة التى تساعد على تقوية جهاز المناعة مثل البصل الاخضر  ، الثوم  ، العسل ، الجزر ، حبة البركة وزيتها  ،زيت الزيتون.
  • يجب إبعاد كبار السن عن التواجد فى الاماكن التى يوجد بها اطفال مصابين بالجدرى المائى.

جدير بالذكر أن اللقاح الذى قد يفيد كبار السن ضد مرض الحزام النارى مازال فى طور التجربة ولم يخرج الى ارض الواقع حتى الان.