كيف يحدث الحمل؟
هو عبارة عن تخصيب البويضة بحيوان منوي ويتم ثبات الجنين ببطانة الرحم لمدة تسع أشهر قمرية وذلك بعدة طرق وهى كالاتى:
1 . طبيعياً بعد الجماع .
2 . عن طريق عملية نقل السائل المنوي داخل الرحم .
3 . عن طريق تخصيب البويضة مع الحيوان المنوي خارج الجسم ثم زرعها ببطانة الرحم.
ماهي مدة الحمل الطبيعية ؟
يتم حساب الحمل حسب مدته بالأسابيع وليس بالأشهر .
- الفترة الاولى : من وقت التخصيب و حتى الاسبوع 12 .
- الفترة الثانية : من الاسبوع 13 و حتى الاسبوع 28 .
- الفترة الثالثة : من الاسبوع 28 و حتى 40 .
ماهي الولادة ؟
هي خروج جنين مكتمل من رحم الأم الى الحياة .
ما هى انواع الولادة؟
ولادة طبيعية
وهى خروج الطفل عبر الرحم مروراً بالمهبل بعد اكتمال نموه بواسطة تقلصات الرحم و تساعد الأم في دفع الجنين في تزامن مع تقلصات الرحم .
قد تكون الولادة الطبيعية :
- ولادة مبكرة وهي ولادة الطفل بعد ثمانية وعشرون أسبوع وقبل سبعة وثلاثون أسبوع .
- ولادة في أخر الأسبوع الأربعين .
- ولادة متأخرة أي بعد الأسبوع الأربعين وحتى الثاني والأربعين .
وقد تكون هذه الولادة الطبيعية بأحد الطرق الآتية :
1 . ولادة بدون مساعدة يتم خروج الطفل عند بدء تقلصات الرحم تلقائياً .
2 . ولادة عن طريق الأدوية ومنشطات التقلصات ما يسمى بالطلق الصناعي (مادة السنتوسينون )تزيد من تقلصات الرحم .
3 . ولادة بشق في أسفل المهبل عند خروج رأس الطفل بغرض التوسيع وتجنب الجروح للأم أو الرضوض للجنين .
4 . ولادة بواسطة الجفت والفنتوز بعد توسيع أسفل المهبل .
ولادة القيصرية
شرح مبسط للعملية الجراحية :
عملية شق أسفل البطن والرحم فوق عظم العانة لإخراج جنين حي أو أكثر أو في حالة إخراج جنين ميت من رحم الأم سواء كانت ولادة مبكرة أو في ميعادها أو متأخرة .
نوع التخدير
تخدير عام أو نصفي بإحدى الطريقتين الآتيتين .
الطريقة الأولى : شق أسفل البطن والرحم بطريقة طولية .
الطريقة الثانية : شق جراحي فوق عظام العانة موازي لثنية الجلد الفاصلة بين البطن والحوض.
كيف يتم تحديد ميعاد الولادة القيصرية ؟
يقوم طبيب النساء والتوليد بتحديد نوع وتوقيت الولادة على حسب فحصه للأم ومعرفة إذا كان وضعها الصحي والجسدي يسمحان بأي نوع من أنواع الولادة . وإذا تقرر ولادتها جراحياً يقوم بتحديد الولادة كالآتي :
بتخطيط سابق في بعض الحلات مثل :
1 . الأم لا تريد تحمل آلام الولادة الطبيعية .
2 . ولادة قيصرية سابقة أو عمليات بالرحم سابقة .
3 . سن الأم فوق الخامسة والثلاين كما أنها الولادة الأولى لها (المحافظة على الطفل).
4 . بعد عملية تخصيب خارجي في حالة العقم الثانوي .
5 . الخوف من انفجار الرحم نظراً لحدوث انفجار سابق به.
6 . العيوب الخلقية كالرحم المزدوج .
7 . في حالة التوائم .
8 . العيوب الخلقية بالجنين وأغشيته كإلتفاف الحبل السري حول عنق الجنين أو قصر الحبل السري .
ولادات قيصرية ذات الاسباب الطبية:
1 . صعوبات الولادة الطبيعية.
- ضيق أو عيب خلقي بعظام حوض الأم .
- تعسر الولادة الطبيعية وطول مدتها .
- اعياء الطفل وقلة وصول الأكسجين له .
- عيب خلقي بالحبل السري (طويل أو قصير).
- قوة انقباض الرحم وضيق الحوض أو وضع الطفل غير طبيعي داخل الرحم مما أدى إلى انفجاره .
- بعض أوضاع الطفل مثل الوضع الجانبي او نزولة بالمقعدة.
- كبر وزن الطفل 4000 جرام في بعض الحالات الوراثية و المرضية.
- فشل زيادة تقلصات الرحم بواسطة الأدوية الطبية .
- اخفاق محاولة اخراج بالجفت والفينتوز.
2 . أمراض أصيبت بها الأم أثناء الحمل مثل:
- ارتفاع ضغط الدم المعروف بتسمم الحمل .
- مرض الايدز.
- مرض الزهري .
ما هى خطورة الولادة القيصرية؟
بالنسبة للأم :
1 .مضاعفات التخدير مثل توقف عضلة القلب .
2 . النزيف خلال العملية مما قد يؤدي إلى استئصال الرحم .
3 . تضرر الأعضاء الداخلية كالأمعاء أو الحالب أو المثانة البولية .
4 . اللتصاقات الرحم بأعضاء أخرى كالأمعاء .
5 . صداع مابعد الافاقة .
6 . زيادة مخاطر حدوث انفجار بالرحم في الولادات القادمة .
7 . حدوث تغييرات بالمشيمة (المشيمة المتصلبة ) .
8 . قد يحدث التهابات بالحوض والغشاء البريتوني .
9 . مضاعفات مابعد القيصرية مثل حدوث جلطات متعددة بالساقين التي قد تؤدي إلى الوفاة.
10 . إرتفاع درجة الحرارة فيما يعرف بحمى النفاس .
بالنسبة للجنين :
1 . الولادة المبكرة قبل اكتمال نمو الرئتين مما يتطلب وضع الطفل بالحضانات على أجهزة التنفس الاصطناعي .
2 . قد يدخل السائل الامنيوني في رئتين الطفل وقت الولادة .
3 . مضاعفات التخدير العام على الطفل (صعوبة التنفس من تأثير المخدر على مركز التنفس ) .
4 . كسور وجروح قد تحدث عن طريق خطأ الجراح وقت إخراج الطفل .
كيف تفكرين قبل اختيار الولادة القيصرية ؟
- الولادة القيصرية هي عملية جراحية كبيرة لا يستهان بها أو بما قد يحدث أثناءها أو بعدها وقد يحدث فقدان للقدرة على الإنجاب أو موت الطفل أو الأم لاقدر الله ولذلك لابد أن تتم للضرورة القصوى كأي عملية جراحية كبرى وبعد عمل الفحوصات الشاملة ولابد أن تتم بمستشفى متخصص يمكن التعامل فيه مع أي مضاعفات في العملية الجراحية وفي وجود طبيب أطفال لفحص الطفل وعمل اللازم له.
- الراحة وعدم الحركة خطأ شائع تقوم به السيدات بعد الولادة خاصة القيصرية لذلك تجنبيه تماماً لتنشيط الدورة الدموية بجسدك.
- بدء عملية ارضاع الطفل طبيعياً بعد خروجه من الولادة والإفاقة من التخدير.
- تناولي المشروبات الدافئة بعد ساعتين من الجراحة وتناول اطعمة خفيفة بعد نشاط الأمعاء.
- لا تخافي من ممارسة الرياضة وانقاص الوزن بعد شهرين من العملية.
- يستطيع طبيبك الخاص إزالة الخيط الجراحي بالجلد بعد أسبوع الى عشرة أيام.
- يجب تطهيرالجرح جيداً بإستخدام الكحول المستخدم لتطهير سرة الطفل.
- في حالة وجود اللتهاب أو رائحة كريهة بالجرح زوري طبيبك الخاص.
- تناولي وصفتك الطبية في ميعادها المحدد.
وللمزيد من التفاصيل عن الولادة القيصرية يرجى الضغط هنا
