تعرف الام الدورة الشهرية أو عسر الطمث بأنها عبارة عن ألم يحدث مع الحيض في منطقة البطن و الحوض و تعتبر الام الدورة الشهرية  من الأعراض الأكثر شيوعا ضمن أمراض النساء  حيث أن مايقرب من تسعين في المائة  90% من النساء تعانى من آلام الطمث الشهرية .

الام الدورة الشهرية عبارة عن تقلصات متدرجة فى الشدة تبدء من اول يوم نزول الدم و قد تستمر يومان او ثلاثة تبدء من منطقة اسفل البطن و منطقة أسفل الظهر إلى الفخذين و قد تكون مصحوبة في كثير من الأحيان بالإسهال، الغثيان والقيء والتعب، الصداع، الدوخة، ونادرا الإغماء.

بعض النساء يعانين الألم أثناء التبويض، أي في منتصف دورتهن الحيضية وهذا نتيجة لانطلاق البويضة من المبيض، وحالة آلام فترات الحيض تسمى أيضاً عسر الطمث.

تشير الإحصائات السكانية أن على الرغم من أن معدلات انتشار ألا أنه هناك إختلاف كبيرا حسب الموقع الجغرافي وأن الثلث إلى نصف منهم يعانين أعراض معتدلة أو شديدة و أن الأعراض في كثير من الأحيان تكون مرتبطة بالعمل أو الأنشطة الأخرى . وعلى الرغم من صعوبة وشدة عسر الطمث،  الا أن معظم النساء لا يلجأن للعلاج الطبي .

 

ألم الدورة

 

يمكن تقسيم آلام الدورة الشهرية أو ما يعرف بـ ( عسر الطمث ) إلي فئتان : فئة أولية و فئة ثانوية .

عسر الطمث الأولي : يبدأ عادة في المراهقة و يعد الألم جزءاً طبيعياً من الحيض نتيجة لانطلاق مواد تسمى البروستاجلاندين التي تحدث تقبضات و تقلصات مؤلمة في الرحم ويحدث الألم بسب إنقباض وتقلصات في عضلات الرحم لطرد بقايا الغشاء الداخلي للرحم إلى الخارج. و قد تستمر التقلصات و الإنقبضات المؤلمة لدقائق عديدة او لساعات و بقوة تصل إلى 60 ملم زئبق .

هناك عوامل تؤثر فى شدة الام الدورة الشهرية

  • التاريخ العائلي.
  • التدخين و الكحوليات التى تزيد من تفاقم الآلام .
  • الحياة الأكثر تواترا.
  • الدعم الاجتماعي الأقل.
  • هناك جدل حول ارتباط السمنة و تأثرها.
  • النشاط البدني الأقل.

عسر الطمث الثانوى أو الآلام الثانوية : هناك نساء أخريات يعانين الألم نتيجة لوجود حالة مسببة مثل:

  • الأورام الليفية او العضلية للرحم.
  • المرض الالتهابي الحوضي:حدوث اي حالة عدوى أو إلتهاب بالأعضاء التناسلية وغالبآ ما تكون الأعضاء المصابة هي الرحم أو قناتي فالوب أو المبيضين.
  • وجود لولب داخل الرحم.

 

ملاحظات هامة بخصوص الام الدورة الشهرية  :

  • ينبغى استشارة طبيب متخصص في حالات المراهقات ممن يعانين من عسر الطمث في أول ستة أشهر من بداية الحيض، أو عندما تشكو المريضة من عسر الطمث عند غياب التبويض و عدم وجود أى تشوهات فى الجهاز التناسلى .
  • تشخيص عسر الطمث الثانوي عندما تظهر الأعراض بعد عدة سنوات من الحيض بدون مؤلم.
  • يجب فحص الحوض بالموجات فوق الصوتية في جميع المريضات عند عدم الاستجابة للعلاج التقليدي لآلام الطمث أو عندما يشتبه في الأمراض العضوية سابقة الذكر .

علاج الام الدورة الشهرية

هناك 3 مستويات من التدخلات العلاجية للتخلص من الام الدورة الشهرية :

  1. تدخلات غير دوائية
  2. تدخلات دوائية
  3. تدخلات جراحية

أولا : التدخلات الغير دوائية للتخلص من الام الدورة الشهرية 

  • تناول الوجبات الخفيفة و شرب المشروبات الساخنة والإبتعاد عن المشروبات الباردة والغازي. تناول أو شرب الاعشاب الشعبية كالنعناع والبابونج والميرمية واليانسون.
  • الرياضة هامة و ضرورية لرفع قدرة الجسم على تحمل الألم . و لك أن تعرفى آنستى و سيدتى أن التزامك بنشاط رياضى يساهم بشكل فعال فى تقليل إحساسك بآلام عسر الطمث بالإضافة لتأثير الرياضة الإيجابى فى العموم.
  • العلاج بالترددات الكهربية للتقليل من الآلام  حيث تستخدم بترددات عالية المجال يؤثر بشكل ملحوظ فى الإقلال بالإحساس بتلك الآلام الشهرية .
  • التدليك ومساج لعضلات البطن و الظهر إرفعي ساقيك قليلآ (ضعيها على وسادة) أثتاء نومك . ارقدي على أحد جانبيك مع ثني ركبتيك(مثل وضع الجنين في الرحم) .
  • استخدام الكمدات الساخنة فى وضع الإستلقاء على الظهر ووضع قطعة أو كمادة أو ضمادة مبللة بماء دافيء أقرب إلى السخونة على البطن فالحرارة تسكن الألم أو وضع كيس من الماء الساخن على البطن وأخذ حمام دافئ لمدة عشرين دقيقة مرتين في اليوم لتخفيف حدة الألم .
  • تدفئة الجسم وعدم التعرض للهواء البارد وخصوصآ المكيف

ثانيا : التدخلات الدوائية للتخلص من الام الدورة الشهرية

  • المسكنات علاج الخط الأول للتخفيف من الألم وتحسين النشاط اليومي إلا إذا كان لديهم موانع لاستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ويكون ذالك على حسب توصية الطبيب.
  • أقراص منع الحمل و هى تدخل دوائى هرمونى له دوره الثابت لتخفيف من الآلام الشهرية بالإضافة لتنظيم كمية الدم خلال الدورة الشهرية .

يمكن تخفيف الام الدورة الشهرية بطرق طبيعية منها :-

  1.  فيتامين B1 ما يقرب من 100مللجم يوميا.
  2. فيتامينE قبل ظهور الحيض إلى يومان أو ثلاثة بعده بنسبة 500مللجم / يوم
  3. زيت السمك2.5جرام / يوم مع فيتامينB12 7.5مللجم / يوم .
  4. المغنيسيوم 500مللجم/ يوم.

ثالثا : التدخلات الجراحية للتخلص من الام الدورة الشهرية

  • معالجة السبب الذى قد يكون أورام ليفية أو زوائد رحمية عن طريق إستئصالها جراحيا .
  • التدخل بالمنظار الرحمي لاستئصال العصب يفيد للحد من الام الدورة الشهرية.
  • يمكن اعتبار استئصال الرحم خيار نهائى فى حالة عدم وجود اسباب عضوية معروفة و عدم الرغب فى الإنجاب للحالات المتقدمة بالسن .

 

مع خالص تمنياتنا لكم بالصحة و السعادة