النسا و الولادة

  • أنا فتاة ابلغ من العمر 15 عاما وحتى الآن لم تاتينى الدورة الشهرية و أنا قلقة جدا ، لهذا السبب أحب أن اعرف أقصى سن طبيعية يمكن أن تأتى فيها الدورة الشهرية ؟

حالات عدم نزول الدورة الشهرية ترجع إلى احتمالات كثيرة منها المركزي ( المخي ) و منها الموضعي فالغدة النخامية تقوم بإفرازات محفزات هرمونات المبيض ( الاستروجين – و البروجيستيرون ) المسئولة عن تنظيم الدورة الشهرية و الأسباب الأخرى الموضوعية و التي من أهمها غشاء البكارة المسدود و الذي لا يسمح بنزول مع الدورة ، في الحالة الأولى ( المخية أو المركزية ) تكون الأعضاء التناسلية ثانوية غير ناضجة و في الحالة الثانية تكون هذه الأعضاء ناضجة مع وجود ألام شديدة أثناء الدورة في نفس الميعاد من كل شهر مما يدل على نزول دم الدورة و احتباسه فوق غشاء البكارة مع احتمالات الشكوى احتباس البول في نفس ميعاد الدورة و لذا يجب زيارة الطبيب لتحديد السبب المباشر لعدم نزول الدورة و التعامل معه حسب التشخيص .

  • أنا سيدة في الثلاثين من عمري ألاحظ نزول إفرازات مهبلية بكثرة و أحيانا تطرأ عليها رائحة نفاذة مصحوبة بدماء كما ان لونها يميل إلى الاصفرار فما سبب الإفرازات .. و كيف يمكن تلافيها .. و بماذا تفيدني ؟

الإفرازات المهبلية قد تكون طبيعية أو مرضية و هذه الإفرازات تتأثر بالهرمونات الأنثوية عند المرأة حيث يبدأ ظهورها بعد سن البلوغ و تستمر حتى سن اليأس و تكون عادة مائية شفافة في النصف الأول من الدورة و تصبح أكثر لزوجة و قتامه في النصف الثاني منها و تزداد هذه الإفرازات خلال فترة الحمل و أثناء فترة التبويض و هي إفرازات طبيعية المرضية و هي تنتج عن الإصابة المرضية للجهاز التناسلي لذا تجدها بيضاء اللون أحيانا كما في إصابة المهبل بالفطريات او قد تكون صفراء ذات رائحة نفاذة كما في إصابة المهبل ببعض الميكروبات وربما تكون عديمة اللون كما في إصابات عنق الرحم . لذا أنصحك باستشارة الطبيب المختص لمعالجتك قبل حدوث المضاعفات .

  • هل غشاء البكارة السميك لا يفض بالجماع ؟ و هل هو يمثل صعوبة للزوجين ليلة الدخلة و يجب فيه التدخل الجراحي ؟ و هل يمكن رؤيته بالمرأة للاطمئنان على نوع الغشاء ؟ أرجو توضيح ذلك .

أولا : لا يمكن رؤية الغشاء بالمرأة ولا بمعرفة الأنثى لأنة يرى أثناء الكشف الطبي بصعوبة ولا يوجد غشاء سميك ولا غشاء مطاطي . غشاء البكارة رقيق و يختلف في نوع الفتحة التي يخرج منها دم الحيض ، فإذا كان شكل الفتحة هلالية يقال ( هلالي ) وإذا كانت الفتحة عبارة عن عدة ثقوب يسمى ( غربالي ) و هكذا ولا يمثل فضة صعوبة للزوجين بتاتا , و لكن المشكلة ربما تكون من خوف الزوجة من الإيلاج فيحدث لها شد و تقلص في عضلات الحوض حول المهبل و يصعب الإيلاج ، أما الغشاء نفسه فلا يسبب مشكلة ، و فض الغشاء ينتج عنة وجود كمية بسيطة من نقط الدم ، أما إذا كان هناك دم كثير فهو ليس من الغشاء وإنما يكون من جدار المهبل نفسه .

  • أنا سيدة ابلغ من العمر 32 عاما ، متزوجة و لدى ثلاثة أطفال ولا أريد استخدام اية وسيلة لمنع الحمل ، ولكنني أريد ربط المبايض ، فهل هناك تأثير على صحتي ؟ و هل الرضاعة غير الطبيعية تؤثر على صحة الطفل ؟ أرجو الإفادة .

ربط الأنابيب ، أو تعقيم الأنابيب من الطرق الآمنة و أثبتت الأبحاث الطبية أن حوالي 10 % يعانون من غزارة الحيض في حالة تعقيم الأنابيب وان نسبة عودة الحمل غير مضمونة ، وذلك بعد إجراء عملية توصيل الأنابيب و تكون اقل من 50 % لذلك انصح باستعمال وسيلة أخرى تناسبك حسب ما يحددها الطبيب المختص ، و عندما تطمئني على أولادك بعد سن 35 يمكن إجراء العملية بالمنظار الذي يستغرق دقائق قليلة ، و الرضاعة الطبيعية لها ميزات كثيرة و منها عدم تعرض اللبن للتلوث حيث يخرج اللبن إلى الفم مباشرة زد على ذلك أنة يوجد أجزاء مناعية في لبن الأم ليست موجودة باللبن الخارجي ، و أهم من ذلك كله الحنان الذي تعطيه الأم لطفلها أثناء الرضاعة أما إذا تمت عملية التحضير و الرضاعة بالأصول الصحيحة فلا ضرر على صحة الطفل من اللبن المحضر صناعيا .