كل عام وأنتم بخير … يأتي شهر رمضان المبارك كل عام فيفرح به معظم الناس فمنهم من يفرح ﻷنه شهر الصيام والقيام والعتق من النار ومنهم من يفرح به لأنه شهر العزومات والولائم وأطايب الأطعمة والحلويات ولكن هناك فئة قليله يحملون هموم الصيام و هموم الإفطار في هذا الشهر الكريم بسبب أنهم قد أجري لهم جراحة على المعدة للتخلص من السمنة المفرطة. وهذه الجراحات رغم تنوعها إلا إنها تتفق في أنها تجعل من تناول وجبه حقيقيه بعد يوم طويل من الصيام نوع من أنواع العذاب الذي غالبا ماينتهي بنوبات متكرره من القئ أو الألام الشديده بالمعده التي تمنع الشخص من تناول الكميات التي يرغب في تناولها من الطعام والسوائل سواء للإفطار أو للسحور . فما السبب فى ذلك ؟؟
حقيقة ، لا يوجد لدي تفسير مؤكد لما يحدث للصائمين ممن أجروا هذه الجراحات و لكن ربما يكون بسبب أن فترات الصيام الطويله قد تسبب إنقباض لا إرادي في الصمام الذي يتحكم قي دخول الطعام من المرئ الى المعدة أو بسبب صغر الحجم المتبقي من المعدة بعد الجراحه وخاصة بعد جراحات حزام المعدة أو تدبيس المعدة أو تكميم المعدة أو حتى عملية تحويل مسار المعدة التي قد لا تخلو من نفس المشكله.
فيما يلي بعض النصائح التي قد تساعد على الحد من هذه المشاكل والتي تم تجربتها مع بعض المرضى اللذين إشتكوا من تلك المشكله وأثبتت فاعليه كبيرة
- يبدأ الإفطار بتناول سوائل دافئه لفتح مجرى للأكل ويفضل عدم تناول أي سوائل بارده أو مثلجه في الساعات للأولى من الإفطار.
- بعد السوائل الدافئه يفضل تناول الشوربه أو بعض الأطعمه المقرمشه مع مضغها جيدا للتخلص من الشعور بالجوع.
- يفضل أن تكون الوجبه الرئيسيه بعد ساعتين أو ثلاته من بدء الإفطار ويجب الحرص على أن تتضمن مصدر للسعرات الحراريه على هيئة كربوهيدرات كبعض الرز أو المكرونه أو الخبز وإحتوائها على مصدر للبروتين كالدجاج أو اللحم أو السمك كما يجب تناول شئ من السلطه لتلافي حدوث الإمساك المصاحب للصيام المتواصل.
- يتم تناول أكبر قدر ممكن من السوائل طوال فترة الإفطار كما يمكن أكل ثمرة فاكهه بعد الوجبه الرئيسه بساعه أو أكثر والإبتعاد عن الحلويات والشيكولاته قدر الإمكان حتى لا يزيد الوزن خلال هذا الشهر
- من الافضل أن يتم تأخير السحور ويكون خفيفا على هيئة عبوة زبادي مع بيضه مسلوقه أو أومليت مع شرب قدر معقول من الماء إستعدادا للصيام في اليوم التالي.
- يجب الحرص على ممارسة الرياضه الخفيفه كالمشي من 3 الى 4 مرات إسبوعيا ويفضل أن تكون في الفتره التي تسبق أذان المغرب وذلك حتى يتم حرق الدهون الزائده بعد أن يصل السكر بالدم لأدنى مستوياته في تلك الفترة.
نتمنى للجميع صوما مقبولا وإفطارا شهياً ورشاقة دائمة.
دكتور محمد فتوح
استشارى جراحات السمنة .