احترس من الليشمانيا

ما هى الليشمانيا الجلدية

الليشمانيا الجلدية من الامراض الطفيلية التى تصيب الانسان والحيوان بصفة فردية وتصل الى درجة المستوطنة فى بعض المناطق من العالم .

تعتبرالفئران و القطط و الكلاب الضالة هى المستودع الرئيسى للطفيل المسبب للمرض .

يوجد العديد من انواع الليشمانيا تم اكتشاف اصابة بعض الافراد بالليشمانيا الجلدية بمحافظة شمال سيناء بتاريخ 27/12/2015.

الأشخاص الأكثر عرضة للاصابة بداء الليشمانيا :

الذين يستوطنون المناطق النائية والمنعزلة حيث لا يوجد اى اساليب وقائية ولا التزام بالنظافة ولا بالطب الوقائى والاشخاص فى المناطق الريفية والزراعية والتى ينتشر فيها الفقر و قد توجد فى المدن.

الأسباب الرئيسية للاصابة :

لدغة أنواع معينة من ذبابة الرمل Phlebtomas sandfly ليس لها صوت تعيش في الجو الحار الرطب، لذلك فإن نشاطها يزداد في فصل الصيف، وتتغذى على دم الإنسان أو الحيوان. و عندما تمتص دم إنسان أو حيوان مصاب (مثل الكلاب أو الثعالب حيث تعد هذه الحيوانات مستودعا لطفيل المرض).

يكون هذا الدم محملا بطفيل مرض اللشمانيا، الذي يتكاثر في معدة الحشرة ومن ثم يمر الطفيلي بمرحلة التطور في معدة الحشرة الناقلة وتكوّن (الاسواط) من 8-20 يوما بعد ذلك ترحل الى اجزاء الفم ثم تنتقل الى الانسان بواسطة لسعة الحشرة هذه مسببة له المرض وبعدها تفقد الاسواط داخل جسم الانسان وفترة حضانتها من اسبوع الى شهر الأسباب الأقل تأثيرا تنتشر من حيوان لحيوان ولكن من الصعب انتقالها من انسان لانسان

أعراض الاصابة بالليشمانيا :

حبة حمراء ذات فتحات صغيرة يخرج منها صديد ، او على شكل حبة حمراء نافرة فوق سطح الجلد تغطيها طبقة من الصديد الجاف وفي حالة إزالته يكشف عن قرحة غائرة وهي غير مؤلمة. وتزداد هذه الحبة في الحجم (1-2سم) ثم تشفى تدريجياً ليكون مكانها ندبة غائرة تترك أثراً طوال العمر. ويستغرق الشفاء التلقائي من 6 -12 شهراً ينتهي بندبة غائرة .

مضاعفات الليشمانيا

ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وتعرق، وضعف عام ، وإسهال ، وكحة ، وتضخم الكبد والطحال و يصاب الشخص بالصفراء وانتفاخ البطن والموت نتيجة الإصابة العارضة بمرض آخر. كيفية الاكتشاف المبكر

كيفية الاكتشاف المبكر لداء الليشمانيا :

أخذ عينات من حواف المنطقة المتقرحة والبحث عن الليشمانيا تحت الميكرسكوب استخدام تفاعل البرلمة المتسلسل PCR

هل هناك تصرف أو اجراء منزلى يمكن اجراؤه عند اكتشاف الاصابة ؟

لا يوجد سوى النقل الفورى لمستشفى الحميات لتعامل الطبيب المختص سريعا

علاج الليشمانيا :

الحالات البسيطة يحدث التئام تلقائى للاصابات الجلدية البسيطة مع التاكيد على استخدام العلاج الطبى بواسطة المختصين فور اكتشاف المرض.

أما الحالات الشديدة يتم علاج القرحة الناتجة عن المرض بواسطة العنصر الطبى المختص بصورة موضعية بالاضافة الى استخدام المضادات الحيوية واسعة المدى الجراميسين موضعى.

فى المناطق المستوطن فيها المرض يجب اتخاذ الاتى:

– توقيع الكشف الطبى على الافراد اسبوعيا لاكتشاف اى حالات اشتباه بالمرض تحويل حالات الاصابة بالمرض الى مستشفى الحميات

– قيام عناصر من الطب الوقائى باجراء مسح طبى لجميع المناطق المنعزلة اتخاذ الاجراءات الوقاية لمكافحة الحشرة الناقلة للمرض (ذبابة الرمل )بصفة مستمرة باستخدام الاتى:

توعية الافراد بطبيعة المرض لاتخاذ الاجراءات الوقائية لتجنب الاصابة وسرعة اكتشاف حالات الاصابة وذلك من خلال لقاءات التوعية والمرور الدورى .
سد الشقوق والكسور باماكن الايواء (تعتبر الشقوق والكسور المكان المناسب لتوطن /تكاثر الحشرة الناقلة للمرض)
استعمال طوارد الحشرات (بيوتكس)والنظافة العامة والتاكيد على النظافة الشخصية للافراد.
ردم التجمعات المائية القريبة من اماكن الاقامة 5- الاهتمام بنظافة ادوات الطهى وتداول الاطعمة