المفاصل في جسم الانسان تتكون من عظام يغطيها سطح ناعم من الغضاريف. و في حالة خشونة المفاصل تفقد الغضاريف نعومتها.

 

285462993-knee-cap-knee-joint-cartilage-shinbone

 

درجات خشونة المفاصل

الخشونة لها أربع درجات :

  1. الدرجة الاولى تكون خشونة بسيطة تتحسن بتقوية العضلات و تقليل الوزن و العلاج الطبيعي.
  2. الدرجة الثانية تتحسن بجراحة زراعة الغضاريف او جراحة اصلاح التشوهات و بناء العظام او بحقن تركيز الصفائح الدموية او الخلايا الجذعية.
  3. الدرجة الثالثة تتحسن بجراحة المنظار و معها جراحات اصلاح الاعوجاج.
  4. الدرجة الرابعة من الخشونة فعلاجها جراحة تغيير المفصل بمفصل صناعي.

كيف يتم تحديد درجة خشونة المفاصل ؟

يتم تحديد درجة الخشونة بالفحص الطبي و الأشعات. مثل الاشعات العادية و اشعة الرنين و اشعات قياس زاوية الاعوجاج.

ما هى أنواع الحقن المستخدمة لعلاج خشونة المفاصل ؟

 

gettyimages-82155147-569c27363df78cafda99285b

هناك انواع متعددة لحقن المفاصل تستعمل في علاج الخشونة منها :

1 – حقن الكورتيزون

و هي تساعد على تحسن سريع في الآلام . لكن يتبعها تدهور في درجة الخشونة و الآلم فضلا عن مضاعفات حقن الكورتيزون و تاثيرها على السكر و الضغط و تسببها في قصور الدورة الدموية ..الخ .

2 – حقن السائل الزلالي (الزيت) او مادة الهيالويرونك اسيد

و هي مادة زلالية مشابهة للزلال الطبيعي الموجود بالمفاصل للحفاظ على تقليل الاحتكاك بين الغضاريف. و هذه الحقن انتشرت بدرجات كبيرة خلال العشرة سنوات الاخيرة لسهولة حقنها و توفرها بالاسواق . فضلا عن بحث مرضى الخشونة عن علاج غير الجراحة يساعد على التخلص من الالم.

هل حقن الهياليورنيك أسيد مفيدة لعلاج خشونة المفاصل ؟

اظهرت ابحاث كثيرة عدم جدوى هذه الحقن و أن تأثيرها لا يتعدى تأثير نفسي. و هذه الحقن ليس لها اعراض جانبية لو تم اعطائها تحت تعقيم كامل لكنها ايضا ليس لها اي فائدة . و لذلك تحذر الابحاث العلمية من استعمالها و تعتبرها مضيعة لوقت و أموال المرضى.

و للأسف لا يزال يستعملها الكثير من الاطباء إما بسبب عدم متابعة الابحاث الحديثة او بسبب ضغط شركات صناعة الدواء التي تريد ان تبيع هذه الحقن و تحقق ارباحاً طائلة على حساب صحة المرضى و آلامهم .

هل هناك أنواع حديثة من الحقن تفيد فى علاج الخشونة ؟

الحقن الوحيدة التي تتحدث الابحاث العلمية عن فاعليتها في درجات الخشونة البسيطة هي حقن تركيز الصفائح الدموية و الخلايا الجذعية. و هذه لها طرق تحضير خاصة و يجب تحضيرها و حقنها بالطريقة الصحيحة في حجرة العمليات لضمان الفائدة للمريض.

مع خالص تمنياتنا لكم بالصحة و السعادة

أ.د. خالد عماره

استاذ جراحة العظام

طب عين شمس.